1. Đặt vấn đề
Việc trả kết quả CT cho bệnh nhân bằng phiếu trả Xquang thông thường không thể
đáp ứng được yêu cầu cần phải có một kết quả chi tiết, đầy đủ, thẫm mỹ, an toàn
và việc quản lý dữ liệu kết quả không có hệ thống.
Trên toàn quốc, có những bệnh viện sử dụng phần mềm
đọc phim CT nhưng vẫn chưa đáp ứng đầy đủ (theo tác giả) yêu cầu trên.
2. Đối tượng
và phương pháp nghiên cứu:
2.1. Tiêu chuẩn
chọn lựa:
2.2. Vật dụng
nghiên cứu:
- Máy vi tính
(PC) + máy in
- Bộ cài đặt
Office ( 2000, XP hoặc 2003)
- Font sử dụng: Chương trình sử dụng font chữ Quang
Nam Hospital, 2 bytes, kiểu gõ Telex, bảng mã VietWare X, bộ gõ Unikey của tác
giả Phạm Kim Long.
- Chương trình
nghe nhạc Winamp, Các games: Xếp hình, Pôkemon, Xếp gạch, Lines.
Phần mềm dựa
trên cơ sở dữ liệu Access, nằm trong bộ Microsoft Office, không cần cài đặt
thêm ngôn ngữ lập trình khác. Chú ý khi cài bộ Office nên cài đầy đủ phần
Access. Khai thác phần mềm bằng các nút bấm (Buton) đẹp mắt.
2.3. Phương pháp nghiên cứu:
- Xây dựng
một phần mềm về lĩnh vực công nghệ thông tin, đòi hỏi đáp ứng những yêu cầu cơ
bản nhất cho người sử dụng, đó là sử dụng các nút bấm (Command button) hoặc
nhắp chuột trên thanh menubar như những phần mềm khác trên môi trường windows.
- Ứng dụng các kỹ thuật lập trình để viết code bằng
ngôn ngữ visual basic trong Access. Đây là một phần trong bộ Access của
Microssoft Office. Việc viết phần mềm trên Access đơn giản hơn các ngôn ngữ
khác, vì vậy nó dễ dàng chuyển đổi giữa các report trong access sang Word hoặc
Excel.
- Phân tích thiết kế hệ thống. Xây dựng cơ sở dữ liệu
tạo các bảng, truy vấn, viết môđun, tạo form, báo biểu. Thiết lập mối quan hệ
giữa các bảng mang tính thống nhất dữ
liệu.
- Thực hiện thao tác hoạt động của phần mềm: Nhập
thông tin bệnh nhân, lựa chọn kỹ thuật chụp phù hợp, đọc kết quả trả cho bệnh
nhân đồng thời lưu lại tất cả thông tin trên theo từng ngày. Trích lưu và phục
hồi dữ liệu theo tháng.
* Các bước tiến hành:
1.TỔ chỨc cơ sỞ dỮ liỆu:
a. Tạo mới
cơ sở dữ liệu:
Mở Access, gọi lệnh File-New, trong hộp thoại New,
chọn gờ General, chọn Database rồi OK. Trong hộp thoại File New Database gõ tên
DocPhimCT.mdb. Xong nhắp Creat để tạo một cơ sở dữ liệu mới. Từ DocPhimCT.mdb
lần lượt thiết kế các đối tượng cần thiết khác:
b. Cấu trúc thiết
kế:
- Ngăn Tables: có một số Table được sử dụng làm xử lý
tạm thời, một số chứa danh mục, một số chứa dữ liệu đang hoạt động, một số dùng
trích lưu những số liệu đã "quá đát"
- Ngăn Queries: Trao thông số hoạt động
- Ngăn Forms: Tạo mới các Form để nhập liệu và quản
lý. Trong ngăn này chủ yếu xây dựng giải thuật bằng Procedure, không sử dụng
macro. Vì vậy trình bày khá phức tạp và dài dòng, bù lại chương trình chạy ổn
định hơn, dễ dàng convert cho các phiên bản Access khác.
Ví dụ: Đối với mục họ tên thì chỉ việc gõ vào đúng
kiểu gõ Telex, không cần phải viết hoa các ký tự đầu và ngăn cách các từ bằng
bao nhiêu khoảng trắng không cần biết, vì đã được cài đặt trong code:
HoTen =
StrConv(NghiemTrang(HoTen), vbProperCase)
Dim ViTriSP
As String, ViTriNay As String
HoTen = Trim(HoTen): ViTriSP = InStr(1,
HoTen, Space(1))
If ViTriSP <> 0 Then
Do
ViTriNay
= ViTriSP
ViTriSP
= InStr(ViTriNay + 1, HoTen, Space(1))
If
ViTriSP = 0 Then Exit Do
End If
- Ngăn Reports: dùng để in các báo cáo và in phiếu kết
quả.
- Ngăn Macros: để tạo User menu trên thanh Toolbar.
- Ngăn Module: Chọn thư viện tham chiếu để khi lập
trình có thể định nghĩa được Database và các hàm Right, Left v.v…
2. ChuẨn bỊ môi trưỜng:
2.1 Regional
Settings - Number - Date:
Nhằm nhập số liệu ngày tháng theo trình tự dd/mm/yyyy
(ngày/tháng/năm), lập công thức ngăn cách các đối số bằn dấu chấm phẩy, biểu
diễn các giá trị bằng số với dấu chấm sau cột triệu, ngàng theo cách của người
Việt:
Gọi Start - Settings - Control Panel. Trong cửa sổ
Control Panel, nhắp đúp vào Regional Settings.
* Trang Number, chọn các mục: Decimal symbol = Dấu
phẩy, digit grouping = Dấu chấm, List Separator = Chấm phẩy.
* Trang Date:
Mục Short date style, chọn dạng dd/MM/yyyy . Xong nhắp
Apply rồi OK .
2.2 Display - Appearance:
Để có thể đưa
Font chữ Việt vào các hộp thoại:
Gọi Start -
Settings - Control Panel. Trong cửa sổ Control Panel, nhắp đúp vào Display.
Đối với máy cài Windows XP, từ màn hình desktop click
phải chuột, chọn Properties. Cửa sổ Display Properties xuất hiện, chọn mục
Appearance/ Advanced. Trong khung Item chọn
và chỉ định Font Name và Font size (font Quang Nam Hospital
* Menu
* Message Box
* Active Tilte Bar
* Inactive Tilte Bar
* Icon
* Selected Items
* ToolTip
III. HOẠT
ĐỘNG:
DocPhimCT có
hai phần quan trọng:
* Đọc kết quả
CT hỗ trợ cho bác sỹ đọc kết quả CT chính xác, đầy đủ, trình tự, ít bỏ sót
chi tiết. Phần này được thiết kế để cập nhật dữ liệu bệnh nhân đến chụp CT. Có
nhiều nút lệnh (Button Command) để thêm mới, chỉnh sửa, xoá, in kết quả … Gồm 4 trang: Bản thân; Kết quả, Toa thuốc và Thêm
ảnh Jpeg để chèn file ảnh:
+ Bản thân: Số IDPhim, Họ tên, tuổi, địa chỉ, khoa phòng,
chẩn đoán, ….
* Số IDPhim: Số này không cần nhập vì khi thêm Bệnh
nhân mới thì tự động tăng lên 1. Tuy nhiên, nếu lần đầu tiên sử dụng thì nên gõ
vào số ID là 1.
* Họ tên BN: Không cần gõ ký tự hoa.
* Giới: Nếu tên bệnh nhân là nữ giới (phải có từ “thị”
hoặc “nữ”) thì máy mặc định là nữ; còn không là nam.
* Sinh năm – Tuổi: Không nhớ năm sinh thì gõ trực tiếp
số tuổi vào ô Tuổi. Ngược lại gõ vào ô tuổi thì sẽ xuất hiện năm sinh.
Tuy nhiên, đối với trẻ em dưới 6 tuổi, khi nhập năm
sinh thì ô Tuổi sẽ thành ô Tháng để nhập số tháng tuổi, nên không thể hiển thị
ngược lại ô năm sinh. Ví dụ: Khi nhập 2014 vào ô năm sinh, thì xuất hiện
message: “Trẻ bao nhiêu tháng tuổi?” ta chỉ việc gõ số tháng tuổi là 20. Như
vậy số 2015 không thể tự động sửa lại.
* Các mục: Thu, Thuốc, Miễn, Nợ không cần nhập dữ
liệu.
* Các mục: Bệnh viện, Khoa phòng, Nhân viên chụp phải
đăng ký trước, bằng cách chọn nút Danh mục ở forrm F01, sau đó khai báo các
thông tin.
+ Kết quả: dùng để chọn bộ phận chụp
và thông tin chi tiết về mô tả và kết luận bộ phận chụp, có hiện diện tên BS
đọc kết quả (tên BS phải được đăng ký trước bằng cách nhắp đôi vào combo “BS đọc KQ”.
Ở trang này, khi chọn kỹ thuật chụp mà chưa nhập tên BS đọc phim thì không hiển thị nội dung về chi tiết kết quả và kết luận. Điều này nhằm tránh trường hợp BS không đọc nhưng vẫn có kết quả bình thường. Khi đó sẽ không in được kết quả, nhưng vẫn lưu được thông tin bệnh nhân đến chụp CT.
+ Toa thuốc: dùng để khai báo các vật
tư tiêu hao đối với những bộ phận chụp có cản quang: như thuốc cản quang, bơm
tiêm máy, … Phải đăng ký trước
+ Thêm Ảnh Jpeg dùng để chèn ảnh Jpeg
của bệnh nhân (được chuyển qua từ máy CT).
* Quản lý dữ
liệu bệnh nhân chụp CT Scanner, giúp quản lý dữ liệu bệnh nhân dễ dàng, có
bảo mật tốt. Lưu trữ dữ liệu bệnh nhân một thời gian dài, không ảnh hưởng đến
tốc độ làm việc của chương trình.
V. BÀN LUẬN:
Đây
là giải pháp hoàn thiện cho công tác quản lý dữ
liệu bệnh nhân chụp CT Scanner. Chức năng tìm kiếm chuyên nghiệp, hiển thị
realtime.
DocPhimCT chạy
ổn định trên Windows XP có cài Access từ Access 2000 đến Access 2003. Đã
test trên Windows 7, 8, chương trình chạy tốt.
DocPhimCT áp dụng cho tất cả các cơ sở y tế có máy
chụp Cắt lớp điện toán (CT Scanner) trên toàn quốc.
Cài đặt DocPhimCT mang tính chuyên nghiệp nhưng sử
dụng đơn giản. Tuy nhiên nếu copy file (khi PM
chưa cài vào máy
tính) thì sẽ bị lỗi, không hoạt động. Đây là vấn đề mang tính bảo vệ cơ sở dữ liệu của
một phần mềm.
VI. TÀI LIỆU
THAM KHẢO:
1.
Tin học:
- Giáo trình cơ sở dữ liệu - NXB Giáo Dục - 2005
- Kỹ năng lập trình trong Access - Ông Văn Thông - NXB
Thống Kê.
- Tự học lập trình Visualbasic - Đậu Quang Tuấn - NXB
Trẻ - 2000
- Tài liệu trên net.
2.
Y khoa:
- Hình ảnh học sọ não. Hình ảnh học cột sống và ống
sống – Hội CĐHA TP. Hồ Chí Minh.
- Chẩn đoán phân biệt trong CT - Bs Phí Ích Ngị
dịch - TP. Hồ Chí Minh 1998
- Đọc phim CT chấn thương sọ não - TS Phạm Ngọc Hoa,
ThS Lê Văn Phước - 2003.
- Nhiều tài liệu khác.
Abstract
Data management and READ OUT
THE ct Film software
(DocPhimCT)
Background: The read out CT result by a usual Xray-Form to
patient there can not meet request necessitates a detail result, fullness,
nice, secure and unsystematic resulting data management
A productive software construction, easy-to-use, meet
request is chalk out. Friendly interface with user.
Population and method: All patient
come to exam at CT room.
Apply
programming techniquess to write code by language visual basic in Microsoft
Access. It more simply programming languages than different.
Result:
DocPhimCT run settle downs above all
Windows have fastens MS Access (MS Access 2000 to MS Access 2003). DocPhimCT
applicator to give all intermuscular that Health Service has Computed Tomography
scanner is nationally upper.
Conclusion: This is completed solution to data management work.
However, still one a couple is limitative in programming. The software is
developping.
No comments:
Post a Comment